Проносний засіб

лек. в-ва, які сприяють спорожнення кишечника, (дефекації). Їх дія пов'язана з хутро. і хім. роздратуванням рецепторів слизової оболонки кишечника, що посилює його моторну ф-цію (перистальтику). При цьому також порушується всмоктування води з кишечника, змінюється концентрація і консистенція його вмісту і полегшується просування останнього.

За хім. будовою С. с. поділяють на неорг. і органічні. До перших відносять т. Зв. сольові проносні - сульфати натрію і магнію Na 2 SO 4 і MgSO 4 , легко р-рімие в воді, але важко диффундирующие через слизову оболонку шлунково-кишкового тракту . Утворені при дисоціації сольових проносних іони дуже повільно всмоктуються в організм, що створює в порожнині кишечника покращення. осмотіч. тиск і призводить до накопичення води, розріджує вміст. Сольові проносні стимулюють також секрецію кишкових залоз, що веде до збільшення обсягу кишкового вмісту і, отже, до розтягування стінки кишечника. Це, в свою чергу, збуджує механорецептори і рефлекторно посилює перистальтику. Крім того, солі магнію утворюють нерозчинні мила, що стимулюють утворення поліпептиду холіцістокініна, що підсилює секреторну і перістальтіч. ф-ції кишечника.

До органічним С.с. відносяться антрагликозиди, що містяться в корені ревеню (Rheum) сімейства гречаних (Poly-gonaceae), плодах жостеру (Rhamnus) і корі крушини (Frangula) сімейства крушинових (Rhamnaceae), листках сен-ни, або касії (Cassia), сімейства бобових (Leguminosae ).

Антраглікозіди частково всмоктуються в тонкому кишечнику, де піддаються гідролітіч. розщепленню (зокрема, під впливом бактеріальної флори), і виділяють в товстому кишечнику активні в-ва (емодін) - похідні трігідроксіантрахінона, напр. франгулаемодін (ф-ла I, R = ОН; т. пл. 225 ° С) і його метиловий ефір (I, R = OCH 3 ; т. пл. 207 ° С), а також хризофанову до -ту (I, R = Н; т. пл. 196 ° С). Порушуючи інтерорецептори товстого кишечника, ці сполуки. підсилюють його перистальтику. За механізмом дії до Антраглікозіди близькі синтетичні С. с. - бисакодил (II), фенолфталеин і изафенин (III). Останній, крім того, гальмує всмоктування стінкою кишки електролітів і води, що також сприяє посиленню перистальтики кишечника.

Послаблювальну дію ростить. масел (касторової, мигдального, оливкової та ін.) пов'язано з тим, що під впливом ферменту ліпази з них утворюються жирні к-ти, к-які, омив, викликають подразнення рецепторів слизової оболонки кишечника і рефлекторне посилення перистальтики, В механізмі дії ростить. масел певну роль відіграє освіта з жирних к-т простагланди-нів , що стимулюють рухливість кишечника. Послаблюючий ефект вазелінового масла пояснюється тим, що воно сприяє накопиченню води і розм'якшує вміст товстого кишечника. Набухають у воді в-ва (напр., Агар-агар, що міститься в морській капусті) розтягують стінку кишечника, дратують її механорецептори і реф-лекторно прискорюють просування кишкового вмісту.

З. с. застосовують при запорах, для прискорення виведення з організму лек. і токсичних в-в (протиглистових, рентген-ноконтрастних і ін.), а також при диагностич. дослідженнях кишечника. Г. Я. Шварц.


Хімічна енциклопедія. - М.: Радянська енциклопедія. Під ред. І. Л. Кнунянц. 1988.